SZÜLÉSZET

Terhesség »»» terhesgondozás


  • A terhességnek gyanú, valószínűségi és biztos jelei vannak. Gyanú jelek alatt vérzés kimaradást, közérzet megváltozását, hányingert, hányást, haspuffadást és emlő feszülést értünk.

  • A mai modern terhességi tesztekkel 99%-os biztonsággal terhességet lehet megállapítani, amit ultrahang segítségével megerősíthetünk.

  • Terhesség idejének megállapításában és a szülés várható idejének kiszámításában a nő utolsó menstruációs ciklusának első napját kell figyelembe venni.

  • Ultrahang vizsgálattal a terhesség 4.-5.hetében ( vérzéskimaradás első napjaiban) petezsák már látható, de élő terhességet még nem lehet kimutatni, ezt csak az 5.-6. terhességi héttől lehet ultrahanggal igazolni, de az ezt követő hetekben a szív működés hiánya egyértelművé teszi az (abbamaradt vetélés) missed abortion diagnózisát.


A terhesgondozás során végzendő ellenőrző és szűrő vizsgálatok:

Szövődménymentes terhességben végzendő ellenőrző vizsgálatok:
  • 26. hétig 4 hetente
  • 26.-36. hétig 3 hetente
  • 36.-40. hétig 1 hetente

Laborvizsgálatok:

I. vérvétel: a terhesség megállapítását követően, de legkésőbb a 12. hétig kötelező elvégezni.
  • Vércsoport meghatározás + ellenanyagszűrés
  • Teljes vérkép, máj-vesefunkció
  • Vizelet és vizeletüledék
  • Szifilisz szűrése (TPHA)
  • HBs Ag vizsgálat – esetleg a 16. héten, az AFP szűréssel egy időben
  • TORCH vizsgálat: Toxoplasma - Rubeola - CMV - Herpes
  • Hüvelyváladék

II. vérvétel: 20.-24. hét között javasolt.
  • Ellenanyag szűrés
  • Teljes vérkép, máj-vesefunkció
  • Vizelet
  • OGTT –orális glükóz tolerancia teszt (terheléses vércukor vizsgálat)
  • Hüvelyváladék

III. vérvétel: 32.-36. hét között javasolt.
  • Ellenanyag szűrés
  • Teljes vérkép, máj-vesefunkció
  • Vizelet és vizeletüledék
  • Hüvelyváladék – GBS szűrése

Ultrahang vizsgálatok: a várandóság alatt az első jelentkezéskor, majd ezt követően 4 ultrahang szűrővizsgálatot ajánlott végezni.

I. ultrahang: 12. héten (11.-13. hét végéig)

II. ultrahang: 18.-20. hét között

III. ultrahang: 30.-32. hét között

IV. ultrahang: 36. hét körül


Down kór szűrés: a 12. héten ultrahanggal elvégzett nyaki redő vizsgálatot anyai vérvétellel egészítjük ki. Választható Down-kór szűrővizsgálati módszerek:
  • Kombinált teszt
  • Quartett teszt
  • Integrált teszt

AFP (alfa fetoprotein) vizsgálat: a terhesség betöltött 16. hetében anyai vérből történik. Magzati rendellenességeket szűrő vizsgálat. Normálisnak tekinthető 0,7-2,5 MOM közötti AFP érték.

HBsAg vizsgálat: az AFP szűrés előtt, de legkésőbb vele egy időben szokás elvégezni, fertőző májgyulladás szűrésére alkalmazó kötelező vizsgálat.

OGTT szűrés: terheléses vércukor vizsgálat, egy éhgyomri és egy a cukorfogyasztást követő 2 órás vércukorszint értékeléséből áll. Ez a vizsgálat terhességi cukorbetegség kiszűrésére alkalmas.

NST (Non stressz teszt) - CTG (Cardiotocogram): a magzati szívhang és a méh feszülésének egyidejű vizsgálatát jelenti.



  • 35. héttől hetente 1 alkalom


  • 38. héttől hetente 2 alkalom


  • betöltött 40. héttől naponta



Elérhetőség
06-20-613-0730
K-CS: 1600-1800